Praktisk beredskap 35. ReSTART-drill

Som innsatspersonell så vil du i gitte situasjoner stå over for personer og/eller kollegaer som får akutte reaksjoner på stress. For å kunne arbeide videre er det viktig at du kjenner til viktigheten av og teknikkene for å håndtere slike reaksjoner, samt å raskt kunne evaluere situasjonen i forhold til om denne personen må tas ut av tjeneste.
Både din og andres sikkerhet, samt effektiviteten i håndteringen av beredskapssituasjonen, avhenger av at denne/disse personene ikke oversees.
I verste fall kan en person med symptomer på akutt stress eskalere den situasjonen du står oppe i. 

Vanlige symptomer på akutt stressreaksjon (ASR)
En akutt stressreaksjon (ASR) er en vanlig og naturlig reaksjon på en stressende eller traumatisk hendelse. Symptomene kan variere fra person til person, men noen av de vanligste er:

Fysiske symptomer:

  • Høy puls
  • Svette
  • Skjelving
  • Pustevansker
  • Svimmelhet
  • Kvalme
  • Magekramper
  • Muskelspenninger
  • Hodepine
Det er viktig å være klar over, både for andres og egen del, at 10% av tilfellene med akutt stress kan føre til ufrivillig avføring og vann-avlatning.
En av ti vil kunne opplevde dette, noe som er en veldig vanskelig situasjon for den som utsettes for det; en ekstra stress-belastning.


Emosjonelle og psykologiske symptomer: (Psykosomatiske)

  • Angst
  • Panikk
  • Frykt
  • Sjokk (Psykisk sjokk)
  • Forvirring
  • Lammelse
  • Følelse av uvirkelighet
  • Konsentrasjonsvansker
  • Mareritt
  • Tilbaketrekning fra aktiviteter

Atferdssymptomer:

  • Rastløshet
  • Agitasjon
  • Aggresjon
  • Unngåelsesatferd
  • Overdreven vakt/vaktsomhet
  • Søvnproblemer

Det er viktig å merke seg at ikke alle som opplever en stressende hendelse vil få en ASR.
Noen mennesker kan bare oppleve noen få av symptomene, mens andre kan oppleve alle symptomene i stor grad.
Symptomene på ASR kan vare fra noen timer til noen dager, men de går vanligvis over av seg selv.

I tillegg til de generelle symptomene beskrevet ovenfor, kan barn og unge vise noen forskjellige symptomer på ASR. Disse inkluderer:
Gråt
Klamring til omsorgspersoner
Tilbaketrekning fra aktiviteter
Frykt for å være alene
Aggresjon
Regresjon i atferd


ReSTART er en drill bestående av seks enkle steg som kan gjennomføres på 60 sekunder for å få en person ut av akutt stressreaksjon.

ReSTART - En militær drill for psykisk førstehjelp
ReSTART er en enkel og effektiv drill bestående av seks trinn som kan brukes for å hjelpe en person som er i en akutt stressreaksjon.

Den er utviklet av Forsvarets sanitet og kan brukes av alle, uansett bakgrunn eller erfaring.
Målet med drillen er å roe ned personen, hjelpe dem å gjenvinne fokus og kontroll, og gi dem støtte til å håndtere den stressende situasjonen.

De seks trinnene i ReSTART-drillen er:

1.  Respekter:

  • Nærm deg personen på en rolig og vennlig måte.
  • Introduser deg selv og forklar at du er der for å hjelpe.
  • Spør om du kan sette deg ned med dem.

2.  Evaluer:

  • Snakk med personen for å få en forståelse av hva som har skjedd og hvordan de føler seg.
  • Vær oppmerksom på tegn på akutt stressreaksjon, such as:
    • Høy puls
    • Svetting
    • Skjelving
    • Pustevansker
    • Svimmelhet
    • Forvirring
    • Lammelse
    • Angst
    • Panikk

3.  Stabiliser:

  • Hjelp personen å roe seg ned ved å fokusere på pusten og bruke avspenningsteknikker. (Combat Tactical brething/Box breathing)
  • Snakk med en rolig og betryggende stemme.
  • Unngå å dømme eller kritisere personen.

4.  Assister:

  • Finn ut om personen har behov for umiddelbar hjelp, for eksempel medisinsk behandling eller transport.
  • Tilby praktisk hjelp, for eksempel å finne et trygt sted å sitte eller hente vann.

5.  Trygghet:

  • Forsikre personen om at de er trygge og at noen bryr seg om dem.
  • Fjern eventuelle farer fra omgivelsene.
  • Bli hos personen til de føler seg tryggere.

6. Transport:

  • Vurder om personen trenger videre profesjonell hjelp.
  • Hjelp dem å komme i kontakt med en psykolog eller annen relevant fagperson.
  • Følg opp med personen i etterkant for å se hvordan de har det.

Det er viktig å huske at ReSTART-drillen er et verktøy som skal brukes til å gi førstehjelp til personer i akutt stressreaksjon.
Den er ikke ment å erstatte profesjonell psykologisk hjelp.